男童2岁多不会说话，是“贵人语迟”？医生检查发现大问题！

浙大精中浙江大学医学院附属精神卫生中心

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“小宝，到妈妈这里来。”

“嗯……”正在玩玩具的小宝听到妈妈的呼叫，转过头，迎了过去。

在很多人眼里，这是稀松平常的一刻。但对小宝妈妈来说，是用了半年的陪伴和努力换来的。

小宝是个5岁男孩，去年9月在浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）儿童心理科确诊孤独症谱系障碍（自闭症），从此，爸爸妈妈带着小宝踏上了自闭症的康复训练之路。

2岁多不会说话

喜欢独处不“合群”

“是我们大意了，应该早点发现的。”在浙大精中（杭州七院）儿童心理健康训练中心，提及小宝的病情，小宝妈妈一脸懊悔。

小宝从小生长发育便落后同龄孩子。1岁多时，同龄小朋友会走路、咿呀说话了，但他一点动静都没。长辈们都说“贵人语迟”，再长大点就会好。

过了一年，走路倒是会了，但还是不怎么开口说话，连爸爸妈妈都很少叫，偶尔说话也是仿说为主，不会主动表达。

转眼，上幼儿园了，小宝成为班里最“特别”的一个——上课不听老师的话，不守规矩；和小朋友玩不到一起，喜欢独处，常自己一个人躲在角落里玩；常常搞破坏，别的小朋友搭好的积木，他一脚踢翻，看见喜欢的玩具伸手就抢，稍不称心如意，就把小朋友推倒在地，有一次还把小朋友的眉弓撞出了一个口子。为此，小宝爸妈没少去赔礼道歉。

到了幼儿园中班，小宝唯一的一点互动出现在他想喝水或是吃东西时，会拉着老师的手去找杯子，但依旧不说话，只用动作表示。因为闹出的动静太大，行为举止表现异常，老师建议爸爸妈妈带小宝去看下医生。

确诊自闭症

问题早在1岁多时就已出现

找到浙大精中（杭州七院）儿童心理科主任周国岭主任医师，一进诊室，小宝妈妈便向周主任求助：“医生，我们孩子会不会是多动症？”而小宝则盯上周主任桌上的订书机，一把抢过来，低头摆弄。

检查中，周主任发现小宝和周围人几乎无交流，他大声叫小宝的名字，小宝偶尔抬起头瞟他一眼，很快又转过头，持续交流的时间几乎没有。

经过社交评估、语言能力评估、自闭症行为量表分析等综合全面的评估，小宝最终被确诊为自闭症。

“自闭症的核心症状有三种——社会交往障碍质的缺损、语言交流和非语言交流的障碍、刻板的行为动作和狭窄的兴趣爱好。”周主任解释。

“这么想想孩子1岁多就出现症状了，只不过我们不懂也没重视，以为孩子只是调皮，没有第一时间就诊。”小宝妈妈恍然大悟。

2-5岁是自闭症黄金干预期

照料者的陪伴和坚持很重要

周主任为小宝制定了系统全面的社交、语言以及行为规范康复训练。小宝妈妈也非常重视，她暂时放下工作，全身心陪伴小宝。经过半年的系统康复训练，小宝进步明显：语言交流能力提高了，会主动提一些要求；眼神对视不再一瞟而过；喊他名字会有应答了……

“自闭症患儿，2-5岁是黄金干预期，建议越早干预越好。国外有专家主张6-9二月的孩子发下有异常就要做干预训练。及早地发现与科学地康复训练才能给整个家庭带来希望。”周主任表示，自闭症是一种较为严重的神经发育障碍性疾病。目前对自闭症还没有特别有效的治疗方法，唯有针对性的康复训练和物理治疗，才能尽可能改善患儿状况，帮助他们恢复社会功能，融入社会。

2022年12月1日，浙大精中（杭州七院）儿童心理健康训练中心扩建启用，有强化感统训练室、作业室、可视音乐室、评估室、计算机认知矫正治疗室（CCRT）、儿童版脑电生物反馈（团体）、ABA个训室、地板时光室、社交训练室等，采用多种国内外通用评估治疗方法，开展多动症、孤独症谱系障碍、学习障碍、儿童青少年情绪障碍等患儿的多功能训练项目，去年共训练48500余人次。

周主任说，自闭症患儿的康复训练，照料者的坚持和陪伴很重要，“特别是在确诊的前两年，我们通常建议孩子接受每周至少40小时以上的康复训练时间，这意味着家长平均每天需要花六个小时陪伴孩子做康复，长期持之以恒的坚持，对家长也是一种考验。”

周主任提醒：当孩子出现语言障碍和社交障碍、兴趣范围狭窄、有刻板的行为，或者存在智力障碍时，家长要留个心眼，尽快带孩子到专科医生处就诊评估。