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近半月来,她总是跑到社区见人就说女儿打自己,要报警抓女儿……奶奶这是怎么啦?
汤奶奶是一位慈祥的老太太,退休前曾是一位受人尊敬的人民教师。她的一生充满了成就与奉献,但岁月不饶人,随着年岁的增长,汤奶奶的身体也开始出现各种问题。
高血压、糖尿病等慢性疾病渐渐找上了她,不过她总是乐观地面对,坚持规律服药,尽量不让病情影响到自己的生活。
然而,几年前的一个冬天,汤奶奶突然在家中晕倒了。幸好家人及时发现并紧急将她送往医院。
经过一系列检查,医生诊断她是因为脑动脉粥样硬化导致的急性脑梗塞。经过及时的抢救和治疗,汤奶奶的生命保住了,而且语言功能及肢体运动功能经过康复治疗后慢慢地得到一定程度的恢复。
然而,没多久,汤奶奶逐渐表现出一些奇怪的行为,日常生活也因此发生了巨大变化。
汤奶奶开始经常忘事儿。忘记刚刚做过的事情,比如出门后忘了是否关好煤气,或者重复购买同样的物品,开始家人以为就是上了年纪的“老糊涂”,但随着时间的推移,家人发现越来越不对劲。老太太除了好忘事儿之外还开始变得易怒,对家人的关心变得不耐烦,甚至会怀疑他们是否对他有所图谋。
钥匙在哪儿一会就找不到了;刚说过的事情过一会就不记得了;去买个菜,到了菜市场就忘了自己应该买什么菜了,有时候买了菜钱付了却忘记把菜拿走,有时候直接把自己要买的菜拿走,却忘记付钱,有时候也不知道要付多少钱;做饭会忘记放盐,有时忘记关煤气灶,把菜烧糊、水壶烧干的事情逐渐变得多起来了......后来有一次到去了十几年的菜市场迷路,还好在大家的帮助下回到家了。
最近半个月来,汤奶奶开始出现胡言乱语,见人就说自己的女儿用毛巾抽她,导致她右眼被打伤(实际上是汤奶奶自己出现幻视,不小心撞在墙上受伤了),因此反复到社区要求警察来抓女儿。
这个时候家人才意识到问题的严重性,儿女带着汤奶奶跑到了浙大精中(杭州七院)老年精神科。经过详细的评估和检查,汤奶奶被确诊为混合型阿尔茨海默病性痴呆。这个消息如同晴天霹雳,让全家人都陷入了深深的忧虑之中。
混合型阿尔茨海默病性痴呆是由于脑血管病变以及大脑皮层萎缩、脑白质脱髓鞘改变所引起的一种慢性脑功能障碍,它会导致患者的记忆力、判断力、注意力等认知功能逐渐下降。由于汤奶奶一直有高血压和糖尿病等基础疾病,加上那次严重的脑梗塞,使得她的大脑血管受到了严重的损伤,另外汤奶奶大脑皮层也逐渐出现明显萎缩以及脑白质脱髓鞘改变,这些因素同时导致汤奶奶出现了痴呆的症状,严重时会出现痴呆的精神行为症状,如幻视、幻听、关系、被害等妄想,还可能出现睡眠结构异常,白天睡觉,晚上胡言乱语、吵闹,不睡觉等等。
面对这个残酷的现实,汤奶奶的家人没有放弃。他们开始积极学习如何照顾痴呆病人,如何与他们沟通,如何保证他们的生活质量。汤奶奶也在医生的指导下接受了一系列的治疗和康复训练,虽然病情无法完全逆转,但通过努力,她的症状得到了一定程度的控制。
混合型阿尔茨海默病性痴呆,可以通过早期识别、积极治疗和家人的关爱与支持,帮助患者尽可能地保持生活质量,让他们感受到家的温暖和社会的关怀。
张学平
老年精神一科
副主任医师
门诊时间:
周一上午,周二下午,周三下午。
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素材来源:老年精神一科
编辑:BB